Paralisi Sopranucleare Progressiva

CRITERI DIAGNOSTICI PSP 

Possibile:
- Disordine gradualmente progressivo
- Esordio a 40 anni o oltre
- Paralisi sopranucleare verticale o rallentamento delle saccadi verticali e evidente instabilità posturale con cadute nel primo anno dall’esordio dei sintomi
- Non evidenza di altre patologie che possono spiegare le precedenti caratteristiche

Probabile: 
- Disordine gradualmente progressivo
- Esordio a 40 anni o oltre
- Paralisi sopranucleare verticale e evidente instabilità posturale con cadute nel primo anno dall’esordio dei sintomi
- Non evidenza di altre patologie che possono spiegare le precedenti caratteristiche

Definita:
- Clinicamente probabile o possibile PSP e evidenza istopatologia di PSP

Criteri di esclusione: 
- Storia recente di encefalite
- Sindrome dell’arto alieno, deficit sensitivi corticali, atrofia focale frontale o temporo-parietale
- Allucinazioni o illusioni non collegate alla terapia dopaminergica
- Demenza corticale di tipo Alzheimer
- Evidenti precoci sintomi cerebellari o disautonomici
- Severi segni asimmetrici parkinsoniani
- Evidenza neuroradiologica di relative anormalità strutturali
- Malattia di Whipple

Criteri di supporto: 
- Acinesia o rigidità simmetrica, prossimale più che distale
- Anormale postura del collo, in particolare retrocollo
- Povera o assente risposta alla terapia con levodopa
- Disfagia e disartria precoce
- Esordio precoce di deterioramento cognitivo compredente almeno due delle seguenti: apatia, deterioramento del pensiero astratto, fluenza verbale diminuita, comportamento di imitazione o di utilizzazione, segni di liberazione frontale